
2022年12月发表于Alzheimers Res Ther,IF 8.823
背景
开发可用于早期检测阿尔茨海默病(AD)的生物标志物对于开发新治疗方法,控制症状,跟踪疾病进程很重要。
主观认知功能下降(SCD)已成为认知状态早期改变的预测指标,在神经心理检查还无法检测到时,就可以预测未来的认知功能下降。
既往有很多研究表明了AD的患病率男女有差异,但是对于SCD的性别差异还研究较少。本研究旨在确定SCD与未来认知功能改变的关系是否受生理性别的影响。
方法
从芝加哥拉什阿尔茨海默症中心的研究共享中心纳入了3019名健康老年人,其中2188有SCD,831没有SCD,平均随访时间为5.7年。
使用线性回归分析基线认知评分的组间差异,使用线性混合效应模型分析认知变化率随时间变化的组间差异。
结果
有SCD的受试者在基线期所有认知领域的得分都是显著低于没有SCD的受试者的,并且认知功能减退的速度也更快。
无论有无SCD,男性受试者基线期的整体认知功能、情景记忆和感知速度都显著低于女性。
在最长可达15年的随访期内,患有SCD的女性在所有认知域都比患有SCD的男性、没有SCD的男性、没有SCD的女性这三组,下降速度更快。
结论
与没有SCD的人相比,SCD与更差的基线期认知功能和更快的认知功能减退相关。
患有SCD的女性其认知功能减退速度最快,这提示SCD在女性中对未来认知功能减退的预测能力更好。

图1. 男女之间各认知域基线期的差异,上图为没有SCD的男女组间差异;下图为有SCD的男女组间差异。

图2. 男性无SCD(蓝色),男性有SCD(黄色),女性无SCD(红色),女性有SCD(绿色)四组人群,各项认知功能随时间的纵向改变。
参考文献:Oliver MD, Morrison C, Kamal F, Graham J, Dadar M. Subjective cognitive decline is a better marker for future cognitive decline in females than in males. Alzheimers Res Ther. 2022 Dec 29;14(1):197. doi: 10.1186/s13195-022-01138-w .