2022年12月发表于Alzheimers Res Ther，IF 8.823

背景

开发可用于早期检测阿尔茨海默病（AD）的生物标志物对于开发新治疗方法，控制症状，跟踪疾病进程很重要。

主观认知功能下降（SCD）已成为认知状态早期改变的预测指标，在神经心理检查还无法检测到时，就可以预测未来的认知功能下降。

既往有很多研究表明了AD的患病率男女有差异，但是对于SCD的性别差异还研究较少。本研究旨在确定SCD与未来认知功能改变的关系是否受生理性别的影响。

方法

从芝加哥拉什阿尔茨海默症中心的研究共享中心纳入了3019名健康老年人，其中2188有SCD，831没有SCD，平均随访时间为5.7年。

使用线性回归分析基线认知评分的组间差异，使用线性混合效应模型分析认知变化率随时间变化的组间差异。

结果

有SCD的受试者在基线期所有认知领域的得分都是显著低于没有SCD的受试者的，并且认知功能减退的速度也更快。

无论有无SCD，男性受试者基线期的整体认知功能、情景记忆和感知速度都显著低于女性。

在最长可达15年的随访期内，患有SCD的女性在所有认知域都比患有SCD的男性、没有SCD的男性、没有SCD的女性这三组，下降速度更快。

结论

与没有SCD的人相比，SCD与更差的基线期认知功能和更快的认知功能减退相关。

患有SCD的女性其认知功能减退速度最快，这提示SCD在女性中对未来认知功能减退的预测能力更好。

图1. 男女之间各认知域基线期的差异，上图为没有SCD的男女组间差异；下图为有SCD的男女组间差异。

图2. 男性无SCD（蓝色），男性有SCD（黄色），女性无SCD（红色），女性有SCD（绿色）四组人群，各项认知功能随时间的纵向改变。

参考文献：Oliver MD, Morrison C, Kamal F, Graham J, Dadar M. Subjective cognitive decline is a better marker for future cognitive decline in females than in males. Alzheimers Res Ther. 2022 Dec 29;14(1):197. doi: 10.1186/s13195-022-01138-w .