日前,杭州萧山中医院
心内科刘喆主任团队
在一天内先后接收了
一名肺栓塞病人和一名急性心梗病人
两位患者或是刚感染新冠
或是阳康不久
一医生接连抢救两名患者
都出现了胸闷胸痛症状
78岁的楼大伯“阳”了3天后出现胸闷不适,由家人送至萧山中医院内科门诊就诊。经肺动脉造影提示其左右肺动脉主干及其分支大范围栓塞。
经过手术治疗,医生们取出大块血栓,术后楼大伯胸闷气急症状即刻得到缓解。

楼大伯的肺动脉吸栓术刚刚结束,刘喆医生又接诊了一位急性心梗患者。
44岁的王先生“阳康”后没多久,突发胸闷胸痛2小时,被家属送到萧山中医院急诊科,诊断为急性ST段抬高型心肌梗死,右冠近段完全闭塞。

王先生被送入医院时已距离发病有2个多小时,拖延时间越久坏死的心肌越多。团队又马上投入到紧张的抢救中,迅速为患者打通闭塞的血管并植入支架一枚。
术后,王先生胸痛不适症状随即缓解。

此类人群阳后
需警惕“肺梗”“心梗”
刘喆医生提醒,有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄等心血管疾病的高危人群,如果被新冠病毒感染,在对症治疗感染的同时,一旦出现胸痛、胸闷、胸部不适、晕厥、低血压、低氧血症等症状要及时就诊。
新冠病毒感染最多的症状是发热,咳嗽;对这些症状,由于大众的知识普及度高,会及时用药或就诊处理。
但如果出现胸闷气急时,由于医学背景的缺乏,每个人的关注度会不同程度缺失。自我感觉良好,或觉得没什么事情,坚持一下就好了。殊不知,这在医学上是非常危险的信号。
阳性一个月后
肺栓塞风险增加33倍
研究人员发现,感染者在确诊新冠30天后,肺栓塞风险增加了33倍,深静脉血栓形成的风险也增加了5倍,一般性出血事件风险增加了2倍左右。与未感染新冠的人相比,出血风险升高将持续2个月,深静脉血栓形成风险升高持续3个月,肺栓塞风险升高持续半年。
2022年8月美国医学会杂志发表相关研究显示:新冠住院患者发生深静脉血栓的风险比流感住院患者高60%~89%。新冠病毒感染会引起凝血功能障碍是静脉血栓形成的原因之一。急性肺栓塞是住院和死亡的主要因素。因此,如何及时发现和预防深静脉血栓形成及肺动脉栓塞,是在新冠大流行期间,尤为重要的事情。
“如果没有及时补液,血液浓缩极易导致血栓形成,引起心肌梗死、肺栓塞等心血管急症。”刘喆医生表示,像这次楼大伯的肺梗和王先生的心梗也与其发热大量出汗脱水,再加上食欲不佳,没有及时补充水分,造成血液高度浓缩相关。
感染新冠后
不管之前有没有基础疾病
都不要觉得症状好转了就万事大吉
恢复期千万别逞强
男子退烧第二天就返岗
不料症状加重接近“白肺”
杭州47岁的马先生从事建筑设计行业,去年12月底出现了发烧的情况,生性要强的他只吃了一颗退烧药,觉得自己烧退了、抵抗力好,第二天便返岗工作。
不想接下来的几天,他出现了反复发烧、剧烈咳嗽、胸闷气急、头晕乏力等症状,体温最高至38.5℃,自行吃药仍无法缓解,赶紧来到浙大一院就诊。
医生表示,“就诊后发现他氧合指数一直往下降,CT显示两肺广泛渗出,已经快接近白肺,是严重的肺炎,于是立刻收治入院。”
进行对症治疗三天后,马先生的体温开始下降,胸闷气喘的情况也得到了较大改善,人也可以下床活动了。
外卖小哥阳康后超负荷送餐
突发心脏骤停
今年39岁的石先生在湖南当外卖骑手,因为忽视基础疾病,阳康后连续超负荷工作,在送货途中突发胸痛加重,大汗淋漓!
当天被救护车送往医院后,石先生突发心脏骤停,急诊科立即对他进行就地心肺复苏。
原来,石先生本身就患有冠心病,但并没有引起重视。
幸运的是,心肺复苏术成功,心血管内科、介入科接力,立即进行冠脉造影和支架植入术,术后转入心血管重症监护室继续诊疗,暂时脱离生命危险。
企业撸起袖子加油干
强制要求员工带阳上岗不应该
上海市政协委员陆敬波建议:
要求员工带阳上岗
不合法,也不聪明
通过与员工协商等柔性方式
解决用工缺口问题
医生提醒
即使转阴了,病毒在体内可能还处于没有被完全清除的状态,在这一段时间里,一般来说患病的身体是无法承受剧烈的活动与超负荷的工作强度的。
所以感染后,至少要给身体半个月到一个月的调养休整时间。
新民晚报(记者 潘高峰),综合新闻坊、周到APP、杭州日报、萧山日报、杭州市萧山区中医院、上观新闻等
编辑:李争