最近疫情形势严峻,不少人感染后会出现发热、咳嗽、流鼻涕、咽痛等症状。
如何对症处理,减轻不适,是每个人都关心的问题。

其实,最重要的是做好下面 2 点:
1.观察病情,及时识别并发症;
2.对症处理,观察并等待病情恢复。
对症处理的措施如下:
鼻塞

居家护理:
1)冲洗鼻腔
使用生理盐水(0.9%)或生理性海水冲洗鼻腔,可增加鼻腔分泌物清除速率,并可以缓解鼻塞、流涕等临床症状,提高生活质量。
鼻涕多的时候,可选择鼻喷或滴注的方式,按需使用。一般来说,滴鼻剂每个鼻孔1至2滴或喷雾每个鼻孔喷1至2次。
2)使用加湿器
使湿度维持在50%-60%左右,有助于缓解呼吸道症状。但需要注意消毒,避免二次污染。
3)温水浴
先把浴室门窗关上使里面充满水蒸气。洗个温暖的热水澡,吸入一些水蒸气,对于舒缓呼吸道症状有一定帮助。
4)湿棉签
粘稠、顽固的粘液可以使用湿棉签清除。
用药指导:
消除鼻部充血的药物羟甲唑啉、赛洛唑啉等可以缓解鼻塞,但是如果连续使用超过3到5天,会造成充血反弹。
注:
儿童不推荐使用,用药物前谨遵医嘱。
发热

居家护理:
发热会带走水分,应保证孩子充足的液体摄入。
发烧有助于孩子的身体抵抗感染,所以如果孩子发热但是没有不舒服不建议用退热药。
用药指导:
如果孩子发烧并且非常不舒服,可以口服对乙酰氨基酚(适用于3个月以上儿童)或布洛芬(适用于6个月以上儿童,脱水和频繁呕吐的儿童禁用)退热。
如果孩子呕吐不能口服药物,可以使用对乙酰氨基酚栓剂。
注:
1.未满3个月婴儿发烧,请立刻就医;
2.不要给孩子服用阿司匹林,阿司匹林会引起胃部不适,肠道出血以及最严重的雷氏综合症等副作用;
3.布洛芬或者对乙酰氨基酚注意使用剂量和间隔时间,不要过量服用,也不推荐交替服用。
流鼻涕
居家护理
孩子哗哗流鼻涕不是坏事,可以帮助排出病毒。
如果流鼻涕不舒服可以用吸鼻器吸出堵在鼻腔的鼻涕,大点的孩子可以鼓励孩子自己擤鼻涕。
用药指导
第一代抗组胺药物(如:氯苯那敏)或者鼻内异丙托溴铵气雾剂可以减少25~30%流涕症状,但是第一代抗组胺药通常会有镇静作用,第二代抗组胺药物无镇静作用却对呼吸道感染治疗无效。
局部抗胆碱能药物(异丙托溴铵)可以用来治疗流涕,效果与抗组胺药相当,且无镇静作用,主要副作用为鼻部刺激和鼻出血。
注:
<4岁的儿童不推荐使用;
鼻子里的绿色粘液并不意味着需要抗生素。 如果怀疑鼻窦感染,医生会根据症状体征来判断是否需要使用抗生素。
咳嗽
咳嗽可能是病毒诱发的气道反应性增高的结果,疾病急性期后咳嗽仍可持续数天到数周。
居家护理
有证据证明,儿童食用蜜糖可以缓解咳嗽症状。
1~5岁的儿童:尝试半茶匙蜂蜜。
6~11岁的儿童:尝试一茶匙蜂蜜。
≥12岁的儿童:尝试两茶匙蜂蜜。
注:
1.不要给一岁以下的婴儿喂蜂蜜,有肉毒杆菌感染风险;
2.如果在睡前给予蜂蜜,请确保食用蜂蜜后刷牙。
用药指导
儿童一般应少用镇咳药,多痰或肺瘀血患儿禁用。
对于剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸患儿,可给予镇咳药,但必须禁用具有成瘾性的中枢镇咳药物,如可待因及含有可待因成分的复方制剂。
4~6岁: 医生推荐下使用咳嗽药。
6岁以后: 咳嗽药物可以安全使用,但按照包装上的说明提供适量的药物。
咽痛
呼吸道感染引起的咽痛一般不严重,但是有时候需要使用温和的镇痛剂,尤其是伴随头痛肌痛的时候。
居家护理:
多喝水,多休息,咽痛症状大多可自己缓解。
用药指导:
鼻病毒感染期间使用对乙酰基氨基酚可以一直中和抗体的产生,但是这一现象不具明显的临床意义。
总结
如果症状并没有引起孩子痛苦,很多时候不需要用药,毕竟许多咳嗽或鼻塞的孩子仍然可以玩得开心、睡得好。
只有在孩子不舒服,睡眠困难或频繁咳嗽时才考虑药物治疗。但是不推荐6岁以下儿童使用OTC感冒药,可以使用单一成分的药物,并且严格把握用药剂量、使用指征,做到安全用药。
声明:本文不做用药指导,如有用药需求请咨询医生或药师。
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作者:李皇后